Infeksi saluran kemih adalah garda terdepan dalam melawan bakteri jahat. Mengapa dibutuhkan waktu lama dalam pengembangan perawatannya?
Lebih dari setengah dari seluruh wanita pernah mengalami infeksi saluran kemih (ISK). Sekitar satu dari empat menderita secara terus menerus, diklasifikasikan sebagai tiga kali dalam satu tahun, atau dua kali dalam enam bulan. Gejala utama yang timbul antara lain seperti keinginan secara tiba-tiba untuk buang air kecil, diikuti oleh sensasi yang menyakitkan, terbakar hingga menyengat.
Sistitis sangat umum terjadi pada wanita muda, aktif secara seksual, atau pasca-menopause. Namun, terlepas dari keberadaannya di mana-mana, perawatan Sistitis hampir tidak berubah dalam beberapa dekade dan diagnosis masih bergantung pada analisis laboratorium yang dapat memakan waktu berhari-hari.
Banyak peneliti menghubungkan hal ini dengan fakta bahwa sistitis pada wanita secara historis tidak memiliki dana penelitian yang sama dengan sistitis pria. Tetapi, kabar baiknya adalah bahwa perubahan akan datang, paling tidak karena strain bakteri tertentu telah menjadi resisten terhadap antibiotik yang umum digunakan untuk mengobatinya.
Mengapa wanita mendapatkan lebih banyak ISK?
Wanita 30 kali lebih mungkin daripada pria untuk mengalami infeksi saluran kemih. Alasan utamanya berkaitan dengan anatomi tubuh. Wanita memiliki uretra yang lebih pendek daripada pria, sehingga lebih mudah bagi bakteri untuk mencapai kandung kemih.
Uretra wanita juga jauh lebih dekat dengan rektum mereka yang dapat menyebabkan infeksi dari bakteri dalam materi feses. Penyebab paling umum adalah E. Coli: Studi 2018 menemukan terdapat 12 strain terpisah yang dapat menyebabkan infeksi ISK.
Faktor lain yang meningkatkan kemungkinan infeksi termasuk diabetes. Penderita diabetes memiliki risiko klebsiella dan ISK berbasis streptokokus kelompok streptokokus. Para ilmuwan percaya kadar glukosa yang tinggi dalam urin mempercepat pertumbuhan bakteri, atau kerusakan saraf berdampak pada kemampuan kandung kemih untuk merasakan keberadaan urin dan kebutuhan untuk buang air kecil.
Wanita pasca-menopause juga berisiko lebih tinggi karena perubahan hormon. Penurunan kadar estrogen mendorong pengurangan jumlah bakteri menguntungkan (lactobacillus) dalam flora vagina, membuat ruang untuk bakteri jahat tumbuh semakin besar. Salah satu pilihan untuk memperbaiki ini adalah krim estrogen vagina
Penggunaan jenis antibiotik baru
Penderita sistitis sering menginginkan bantuan instan daripada menunggu beberapa hari yang menyakitkan untuk tes laboratorium untuk menentukan jenis bakteri apa yang menyebabkan infeksi. Tetapi ini membuat jauh lebih sulit bagi dokter untuk meresepkan antibiotik yang tepat dalam mengobatinya.
Selama bertahun-tahun, andalan dalam memerangi sistitis adalah ampisilin hingga beberapa bakteri kini menjadi resisten terhadapnya. Strain tertentu juga menjadi lebih sulit untuk dibunuh setelah bakteri bermutasi membentuk biofilm (pelindung-pelindung), yang tidak dapat ditembus oleh antibiotik.
Pada tahun 2013, pemerintah AS menanggapi kebutuhan akan lebih banyak antibiotik dari semua jenis dengan mendirikan Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA). Satu kemitraan dengan raksasa farmasi GSK telah menghasilkan antibiotik oral prospektif baru pertama untuk sistitis dalam dua dekade: gepotidacin.
GSK berencana untuk mengajukan aplikasi untuk obat musim semi ini setelah menghentikan uji coba lebih awal karena obat tersebut terbukti sangat efektif. Ia bekerja dengan cara memblokir enzim yang dibutuhkan bakteri untuk bereplikasi.
Perawatan alternatif untuk antibiotik
Pada tahun 2021, para peneliti Inggris menyarankan hippurate metana antiseptik yang terbukti dapat bekerja dengan baik terhadap beberapa strain ISK. Antiseptik ini bertindak sebagai antimikroba dengan mensterilkan urin. Namun, wanita yang meminumnya perlu menghindari produk susu, buah, dan makanan lain yang membuat urin mereka kurang asam.
Terakhir, yaitu dengan mengkonsumsi jus cranberry. Senyawa tanin yang terkandung dalam jus cranberry dipercaya dapat menghentikan bakteri penyebab ISK menempel pada lapisan saluran kemih.
Sebuah studi tahun 2017 menunjukkan bahwa itu mengurangi risiko bagi wanita dengan riwayat sistitis sebesar 26% . Namun penelitian lain telah menemukan bukti yang tidak meyakinkan dan panduan terbaru FDA menyimpulkan bahwa ada: "bukti ilmiah kredibel yang terbatas dan tidak konsisten" tentang kemanjurannya.
Namun, meningkatkan asupan cairan ketika terinfeksi dapat membuat perbedaan karena membantu mengusir bakteri jahat.
Apa lagi yang bisa dilakukan wanita dalam mencegah sistitis? Berikut adalah beberapa tips yang dapat dilakukan:
Bersihkan area genital sebelum dan sesudah berhubungan seks dan buang air kecil sesegera mungkin setelahnya- Lap dari depan ke belakang setelah menggunakan toilet
- Tingkatkan asupan probiotik dengan makan lebih banyak produk fermentasi seperti yoghurt, kimchi dan asinan kubis
Sumber : https://bit.ly/3Fp56k0
