Ketika kehidupan menjadi lebih mudah dan instan, seringkali kita tidak sadar telah memberikkan efek negatif terhadap ginjal. Menyadari sedini mungkin mengenai hal ini adalah langkah tepat untuk mencegah penyakit ini memburuk.
Dalam beberapa dekade terakhir, terdapat langkah besar dalam memerangi penyakit jantung dan kanker berkat kesadaran publik yang besar dan pengembangan teknologi perawatan lebih baik.
Tetapi ada satu penyakit lain yang menyebabkan lebih banyak penderitaan dan kematian daripada yang seharusnya dan kini berkembang pesat di Asia. Ini adalah penyakit ginjal, atau penyakit ginjal kronis (CKD). Penyakit ini menyebabkan penurunan progresif dalam fungsi ginjal yang dapat berakhir dengan gagal ginjal total.
Kini, enam negara Asia menempati tujuh negara teratas dunia pengidap penyakit ginjal, dan angkanya terus meningkat. Singapura menjadi tertinggi kedua dengan angka 366, diikuti oleh Korea Selatan (355), Thailand (339), Jepang (307) dan Indonesia (303). Tingkat ini tiga kali lebih tinggi daripada negara-negara Eropa seperti Belanda (107) dan Swedia (110).
Oleh karena itu, tidak mengejutkan bahwa penyakit ginjal adalah pembunuh terbesar keenam di Hong Kong pada tahun 2021 dan ketujuh di Singapura.
Yang lebih mengejutkan adalah bahwa masalahnya tidak lebih dikenal meskipun sekilas berita utama surat kabar mengungkapkan banyak tokoh terkenal yang baru-baru ini menyerah pada penyakit ini. Salah satunya adalah penyanyi Melvis (peniru Elvis terkenal di Hong Kong) yang meninggal karena gagal ginjal pada usia 68 tahun pada Desember 2020.
Laporan USRDS mengungkapkan bahwa Thailand telah mengalami pertumbuhan tercepat di dunia dalam penyakit ginjal stadium akhir sejak 2010, naik rata-rata 19,7% per tahun hingga 2020. Angka ini hampir sama buruknya dengan Korea Selatan yang naik tercepat kedua, yakni sebesar 18,8% per tahun selama periode yang sama.
Indonesia tidak mengeluarkan penyakit ginjal dalam data kesehatannya, tetapi diabetes sekarang menjadi pembunuh terbesar ketiga di negara itu, naik dari tempat keenam pada tahun 2009. Dan di situlah letak salah satu alasan utama mengapa Asia mengalami pertumbuhan eksponensial seperti itu.
CKD adalah salah satu komplikasi paling umum dari diabetes tipe-1 dan -2. Pada gilirannya, diabetes tipe-2 adalah penyakit yang banyak menyerang negara-negara yang sedang mengalami kenaikan skala pendapatan.
Penurunan gizi banyak bermunculan seiring dengan meningkatnya urbanisasi dan pekerjaan berbasis kantor. Pekerja ‘white collar’ dengan waktu yang singkat, sering mengganti masakan rumahan menjadi makanan siap saji dan aktivitas fisik yang terus menurun.
Diabetes tipe-2 juga sering dikaitkan dengan obesitas. Namun, orang Asia ternyata secara genetik rentan terkena penyakit ini pada berat badan yang jauh lebih rendah daripada ras Kaukasia.
Badan amal, Kidney Research UK, melaporkan bahwa orang Asia dengan diabetes 10 kali lebih mungkin menderita gagal ginjal daripada orang kulit putih dengan penyakit ini.
Beberapa studi klinis juga menghubungkan CKD dengan penyakit menular yang lazim di Asia. Kerusakan ginjal merupakan efek samping dari demam berdarah, hepatitis B dan C, HIV, malaria dan TBC.
Pada tahun 2016, misalnya, aktor Thailand Tridsadee "Por" Sahawong meninggal pada usia 35 tahun karena demam berdarah. Penyakit ini menyebabkan serangkaian komplikasi termasuk gagal ginjal mendadak.
Penyakit jantung dan masalah ginjal juga saling terkait. Tekanan darah tinggi yang menyebabkan penyakit jantung juga dapat merusak pembuluh darah kecil di ginjal, yang kemudian berhenti menyaring darah sebagaimana mestinya.
Jadi mengapa penyakit ginjal tidak didiagnosis lebih cepat? Salah satu alasannya adalah karena kekuatan jangka pendek ginjal bisa menjadi kelemahan jangka panjang.
Organ berbentuk kacang, yang berada di bawah tulang rusuk, adalah pekerja keras tubuh manusia. Ini memproses dan membersihkan darah, menyaring racun dan produk limbah, sambil mengembalikan vitamin, asam amino, glukosa dan hormon ke dalam aliran darah.
Pekerja keras biasanya sangat mudah beradaptasi. Sampai suatu hari, mereka tidak tahan lagi dan rusak.
Itulah masalah dengan penyakit ginjal. Tanda-tandanya tidak jelas sampai seseorang telah mengalami kerusakan cukup besar. Akibatnya, CKD sering terdiagnosa ketika pasien sedang diobservasi pada gejala penyakit lain.
Pada tahun 2020, survei Kidney Research UK menemukan bahwa setengah dari dokter dan perawat yang merawat diabetes tipe 2 tidak melakukan tes rutin untuk mengidentifikasi kerusakan ginjal selama tinjauan tahunan mereka. Alasan yang dikutip adalah rasa malu pasien tentang memberikan sampel urin.
Hasilnya menunjukkan bahwa banyak pasien tidak menyadari bahwa diabetes mereka menempatkan mereka pada risiko mengembangkan masalah ginjal dan betapa berbahayanya hal itu. Teknologi dapat memberikan satu solusi untuk ini.
Pada tahun 2021, proyek digitalisasi Layanan Kesehatan Nasional Inggris (NHSX) memilih perusahaan rintisan Israel, healthy.io, untuk menyediakan setengah juta orang dengan kit pengujian rumah berbasis Smartphone. Pasien menerima bak koleksi dan dipstick untuk urin mereka, yang kemudian dipindai oleh aplikasi yang mengirimkan hasilnya ke dokter umum.
Aplikasi ini menguji rasio albumin-kreatinin (ACR) pasien, yang mendeteksi kadar protein dalam urin. Tes utama lainnya untuk penyakit ginjal adalah melalui darah, mengukur perkiraan laju filtrasi glomerulus (eGFR) – berapa banyak darah yang dapat dibersihkan ginjal per menit.
Tanda-tanda penyakit ginjal yang terlihat berkisar dari kelelahan, sesak napas, darah dalam urin dan tangan dan kaki bengkak.
Salah satu cara terbaik untuk meminimalkan risiko adalah berhenti merokok, meningkatkan intensitas olahraga dan makan makanan yang sehat, termasuk mengurangi jumlah garam dalam makanan.
Diet tinggi garam dapat mengubah keseimbangan natrium menjadi kalium di ginjal yang mengakibatkan hilangnya fungsi ginjal. Makanan di Asia seringkali sangat tinggu kandungan natrium.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan untuk mengkonsumsi tidak lebih dari lima gram per hari. Sebuah studi University of London menyimpulkan bahwa orang Cina mengkonsumsi beberapa tingkat garam tertinggi di dunia, rata-rata 10g per hari.
Ginjal adalah salah satu organ tubuh yang paling serbaguna dan kompleks. Menjaga mereka tetap sehat adalah langkah yang sangat penting. Jika kita semua mengadopsi pola makan yang lebih sehat dan menguji fungsinya sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin, kita dapat mencegah penyakit ini muncul.
Sumber : https://bit.ly/3W5l7Tk
