Dinyatakan sembuh adalah tahap pertama untuk kembali menjalani kehidupan yang penuh arti. Di sini, di bagian pertama dari seri khusus tentang rehabilitasi, kami melihat adanya kebutuhan untuk dukungan emosional yang lebih baik.
Apa artinya menjadi survivor? Pada tingkat yang paling sederhana, istilah bahasa Inggris berasal dari dua kata Latin: untuk hidup (vivere) dan di luar (super).
Kata tersebut mencerminkan citra seseorang yang kuat, teguh dan sangat mungkin, merasa di puncak dunia setelah mengatasi situasi yang sulit, biasanya setelah bersinggungan dengan kematian. Ini adalah citra yang sangat positif ketika kenyataannya sering kali kebalikannya.
Banyak orang merasa lebih cemas dan depresi setelah mereka dinyatakan sembuh daripada ketika mereka pertama kali menerima diagnosis mereka. Banyak yang berjuang untuk kembali ke kehidupan normal setelah mereka diberi tahu bahwa penyakit mereka telah berhasil diobati. Dua hal menjadi alasannya.
Pertama, rumah sakit bisa menjadi tempat yang menakutkan, tetapi mengetahui bahwa ada dokter yang mengawasi juga sangat menenangkan. Mungkin menakutkan untuk meninggalkan asistensi medis dan menghadapi kehidupan "normal".
Kedua, banyak orang tidak menerima dukungan emosional yang mereka butuhkan dalam memahami, memproses, dan menangani apa yang baru saja terjadi pada mereka. Saat ancaman akut telah diatasi biasanya di sanalah trauma emosional meluap.
Kata yang kita kenal untuk proses pemulihan ini adalah rehabilitasi. Itu juga berasal dari dua kata Latin lainnya yakni: menyesuaikan (habitare) dan lagi (re).
Tampaknya jelas bahwa penyakit memiliki dampak emosional dan bahwa intensitas dampaknya mungkin sesuai dengan tingkat keparahan penyakit. Tetapi bahkan di negara-negara dengan sistem perawatan kesehatan yang maju, masih ada kurangnya kesadaran di antara lembaga medis.
Baru tiga tahun lalu, sebuah penelitian di Skotlandia menemukan bahwa satu dari tiga pasien kanker yang disurvei menderita kecemasan dan depresi.
Tetapi yang lebih mengejutkan adalah temuan bahwa setengah dari responden survei tidak menerima dukungan atau nasihat tentang bagaimana menangani konsekuensi emosional dari penyakit mereka. Kelompok yang lebih besar, dua pertiganya, tidak diberitahu tentang kemungkinan mengalami tekanan emosional setelah mereka menyelesaikan perawatan mereka.
Studi pasien jantung telah datang dengan temuan serupa. Satu penelitian di Australia menemukan bahwa sepertiga pasien jantung menderita kecemasan setahun kemudian.
Beberapa orang mungkin mengatakan itu tipikal pengobatan Barat, yang memiliki sejarah panjang memisahkan pikiran dari tubuh. Dokter adalah mekanik yang memperbaiki tubuh. Fokus mereka adalah bio-medis, bukan bio-psikososial.
Dalam pengobatan Timur, pikiran dan tubuh dipandang sebagai satu. Pikiran memengaruhi tubuh dan tubuh memengaruhi pikiran.
Tapi itu tampaknya tidak mengubah hasil emosional pasien kanker di wilayah tersebut. Sebuah studi tahun 2017 yang mencakup Australia dan sembilan negara Asia, termasuk China, Hong Kong, India, Singapura, dan Thailand, mengamati bagaimana keadaan 1.873 mantan pasien dalam 62 bulan setelah mereka menyelesaikan perawatan mereka.
Apa yang mereka temukan adalah bahwa 67% berjuang dengan kelelahan, 60% memiliki masalah tidur dan 57% bermasalah dengan berat badan di antara sejumlah masalah lainnya.
Para peneliti menyimpulkan bahwa sembuh tidak berarti bahwa seseorang secara otomatis akan kembali sehat sepenuhnya. Mereka juga menyerukan perawatan yang lebih disesuaikan untuk membantu mantan pasien mengatasi akibat penyakit mereka.
Apa yang harus dilakukan dokter?
Langkah pertama bagi dokter dan pasien terletak pada penghilangan stigma gangguan emosi. Menyebut “kesehatan mental” sebagai nama medis membantu memberi perasaan ini bentuk yang lebih fisik: perasaan yang dapat dipahami dan diobati.
Sejumlah rumah sakit juga kini menempatkan psikolog di departemen yang menangani pasien kanker dan jantung. Ini membantu pasien dalam banyak hal, paling tidak dengan memperjelas bahwa menghadapi tekanan emosional adalah hal yang normal dan tentu saja bukan kelemahan. Bantuan ada di tangan.
Lebih dari satu dekade yang lalu, Royal College of General Practitioners Inggris datang dengan serangkaian rekomendasi yang dapat diterapkan secara luas:
- Bagian dari pelatihan mahasiswa kedokteran harus mempelajari cara mengenali tekanan emosional pada pasien.
- Pelatihan ini harus mencakup bagaimana memberikan pasien tips dasar dalam menangani masalah psikologis secara mandiri.
- Harus ada koordinasi dan hubungan yang lebih baik antara rumah sakit, perawatan primer dan layanan lain sehingga pasien dirujuk ke seseorang yang dapat membantu mereka untuk memproses perasaan mereka dan melanjutkan kehidupan normal kembali.
Letakkan struktur pendukung yang tepat dan hasilnya akan terlihat.
Satu penelitian di Jerman merealisasikannya dengan tindakan. Ini menganalisis sekelompok pasien kanker dan menemukan bahwa hanya 3% dari pasien yang menerima perawatan standar mendapat rujukan ke layanan konseling.
Namun, itu naik menjadi 22% jika perawatan bertahap dilakukan: skrining untuk tekanan emosional, diikuti dengan konsultasi antara pasien dan dokterkemudian rujukan ke psikolog.
Bagaimana dukungan psikologis dapat membantu?
Banyak rujukan ke psikolog yang berspesialisasi dalam terapi perilaku kognitif (CBT). Terapi semacam ini membantu orang untuk mematahkan pola pikir negatif dan menciptakan pola pikir positif dengan mempelajari pola pikir dan perilaku baru.
Salah satu langkah penting bagi mantan pasien jantung adalah belajar bagaimana membedakan antara kecemasan dan penyakit sebelumnya mengingat begitu banyak gejala yang sama: palpitasi, berkeringat, kesulitan bernapas.
Pelatihan tidur juga bisa sangat membantu. American College of Physicians merekomendasikan CBT untuk insomnia (CBT-I).
Sebuah studi di 2019 menunjukkan bagaimana ini membantu pasien kanker. Pelatihan tersebut termasuk:
- Mempersingkat waktu yang dihabiskan di tempat tidur
- Meningkatkan kebiasaan tidur – membatasi kafein dan stimulan lainnya, olahraga, dan penggunaan layar sebelum tidur
- Mengoptimalkan lingkungan tidur – mengurangi kebisingan dan gangguan lainnya
- Mengubah pemikiran negatif tentang pola tidur
- Terapi relaksasi seperti musik paus.
Sumber : https://bit.ly/2ZlZCER
