Download Formulir Layanan

Ajukan Klaim dari manfaat Asuransi Anda melalui langkah-langkah mudah berikut ini:

1. Siapkan dokumen yang diperlukan

Untuk proses klaim yang mudah, harap siapkan dokumen yang diperlukan berupa:

a. Rawat Jalan/Inap

- Mengisi Formulir Rawat Inap (dapat diunduh di bawah)

- Fotokopi KTP

- Salinan Kwitansi & Rincian Tagihan dari Rumah Sakit

- Hasil Pemeriksaan Penunjang

- Surat Keterangan dari Dokter

- Hasil Pemeriksaan COVID-19 Swab PCR

b. Meninggal Dunia

- Mengisi Formulir Isian Klaim Meninggal (dapat diunduh di bawah)

- Mengisi Formulir Surat Keterangan Dokter/Klaim Meninggal (dapat diunduh di bawah)

- Fotokopi Kartu Keluarga

- Fotokopi KTP

- Surat Keterangan Kematian/Akta Kematian

- Surat Keterangan Polisi (apabila Tertanggung meninggal disebabkan oleh kecelakaan)

2. Isi Formulir klaim dan Kirim Via Email

Isi Formulir Klaim sesuai dengan manfaat produk Anda. Kemudian, kirimkan Formulir Klaim dan semua kelengkapan dokumen Anda dengan cara:

1) Kirim ke email id.customer@aia.com

2) Tulis subjek email dengan format [Nama Produk - No Polis - Nama Tertanggung]

Setelah semua dokumen Anda telah Kami terima secara lengkap, Kami akan memverifikasi dan analisa secara komprehensif. 

Pembayaran Klaim Anda akan Kami lakukan setelah pengajuan Klaim telah disetujui oleh Kami.

Apabila ada dokumen lainnya yang diperlukan, Kami akan segera menginformasikan Anda. 

Mohon mengirimkan dokumen secara satu per satu dengan format PDF.

 

formulir-1

Formulir Title
Formulir Rawat Inap
Formulir Action Text
Formulir Rawat Inap

formulir-2

Formulir Title
Formulir Isian Klaim Meninggal
Formulir Action Text
Formulir Isian Klaim Meninggal

formulir-3

Formulir Title
Formulir Surat Keterangan Dokter/Klaim Meninggal
Formulir Action Text
Formulir Surat Keterangan Dokter/Klaim Meninggal